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Rinoplastia

A Rinoplastia está indicada para qualquer paciente, a partir dos 15 anos de idade, que apresente insatisfações com a aparência do nariz ou com a parte funcional.

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Ritidoplastia

A Ritidoplastia, também conhecida como Lifting Facial, é realizada para corrigir o envelhecimento facial. Devido a isso, é, atualmente, um dos procedimentos mais procurados.

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Sobre o Dr. Paolo

Desde o início de sua trajetória escolar, o cirurgião plástico Dr. Paolo sempre teve em mente a importância de estar nos principais centros formadores do país, com o objetivo de obter a melhor formação possível para exercer sua profissão. Foi assim que foi aprovado nos concursos para Medicina, Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica, todos na Escola Paulista de Medicina / UNIFESP. A escolha pela especialidade de Cirurgia Plástica foi feita ao final do curso de medicina, após se identificar com os detalhes, a harmonia e o perfeccionismo que envolvem estes tipos de cirurgias. Durante sua Residência em Cirurgia Geral (2008-2010) foi presenteado pelo Diploma de Mérito na frequência das atividades. Foi ao longo do segundo ano da residência que decidiu então realizar o Mestrado, sendo orientado pela Prof.a Dra. Lydia Masako Ferreira, titular da Disciplina. Entre 2014 e 2017 o cirurgião plástico Dr Paolo realizou 5 estágios em Cleveland, nos EUA, na University Hospitals, para se aprimorar em Rinoplastia. Foi quando entrou em contato e aprendeu também as Cirurgias de Enxaqueca, criadas e desenvolvidas neste centro, pelo Dr Bahman Guyuron. Trata-se de uma subespecialidade da cirurgia plástica, desde o ano 2000, com forte embasamento científico, e realizada por diversos grupos nos EUA e em outros países do mundo. Com sacrifício extra, conseguiu associar as atividades da residência com as do Mestrado, e concluí-lo no ano de 2013.

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Lipoenxertia facial – como funciona o preenchimento com gordura?

O envelhecimento natural provoca a atrofia e flacidez de músculos, pele e gordura, além de remodelamento ósseo, afetando bastante o rosto com surgimento de linhas de expressão e perda de volume da face, aumentando a ocorrência de marcas e sulcos. A lipoenxertia facial tem como objetivo amenizar essa aparência envelhecida, proporcionando rejuvenescimento aos pacientes que se submetem ao procedimento.

Também chamada de preenchimento facial com gordura autóloga, a técnica devolve o volume facial, como nas maças do rosto e região palpebral, além de rejuvenescer a pele devido aos benefícios promovidos pelas células-tronco do enxerto que produzem novas células para a pele.

A técnica, portanto, tem grandes benefícios estéticos, sendo necessário saber como ela é realizada para garantir a segurança do paciente durante o procedimento.

Como funciona a lipoenxertia facial?

A lipoenxertia facial consiste no uso de gordura do próprio paciente para o enxerto na face que dará volume e melhoria na aparência e qualidade dos tecidos. Esta gordura é extraída através de uma pequena lipoaspiração.

A lipoaspiração é realizada através do uso de cânulas e seringas que chegam até o tecido adiposo, camada que fica abaixo da pele, e a gordura localizada é aspirada usando um sistema de vácuo. O paciente pode optar por associar a lipoenxertia facial com uma lipoaspiração completa ou então extrair apenas a gordura necessária para o procedimento na face.

Nesses casos é comum que a lipoaspiração seja realizada na região abdominal usando a cicatriz umbilical como acesso. O especialista usará anestesia local ou tópica para amenizar os desconfortos relacionados com o procedimento. Caso o paciente opte por uma lipoaspiração completa, a técnica é um pouco mais complexa, exigindo em alguns casos anestesia geral e considerando também as expectativas do paciente para definir de quais áreas a gordura localizada será extraída.

Posteriormente, a gordura aspirada é tratada para obtenção apenas da fração ideal para a enxertia. Após ser devidamente limpa, a gordura é aplicada com auxílio de finas seringas nos pontos de aplicação definidos pelo cirurgião plástico responsável. Esses pontos são resultado de um estudo prévio no qual o especialista analisa os objetivos do paciente com o enxerto e a anatomia facial dele, obtendo os locais exatos nos quais o material deve ser aplicado.

Para obter resultados mais satisfatórios com a lipoenxertia facial é essencial que o paciente conte com um cirurgião plástico de confiança. Apesar de ser bastante seguro e a recuperação não apresentar dificuldades, o conhecimento técnico do especialista sobre os procedimentos de lipoaspiração e enxerto deve ser amplo, visto que as duas técnicas serão usadas durante a cirurgia plástica. Assim, o paciente alcança um resultado mais satisfatório e com mais segurança.

Seguir as indicações médicas relacionadas com o pós-operatório também é relevante para melhorar os resultados obtidos. Devido ao uso da gordura do próprio corpo não há riscos de rejeição pelo organismo.

No procedimento de lipoenxertia facial, entre 30% e 50% da gordura aplicada na face é reabsorvida pelo organismo, sendo que o restante é permanente na região beneficiada.

O que é columela pendente e quais técnicas podem resolver esse problema?

A columela pendente é uma condição na qual ocorre uma acentuação da curvatura da borda caudal da columela, tecido localizado entre as narinas, o que causa a exposição da pele do septo membranoso do nariz, incomodando bastante as pessoas afetadas por essa característica.

Apesar do nome ser pouco conhecido, a condição afeta muitas pessoas que ao procurarem por um cirurgião plástico são informadas que se trata de uma ocorrência comum entre homens e mulheres, sendo que o incomodo maior se dá na vista de perfil, pela exposição maior das narinas.

O tamanho excessivo da columela pode ser revertido por meio de uma cirurgia plástica do nariz. Também é importante ressaltar que, quando a rinoplastia primária é realizada de forma indevida ou sem conhecimento técnico suficiente por parte do cirurgião plástico, uma das consequências do procedimento pode ser esta curvatura indesejada da columela.

Dessa forma, a escolha do cirurgião plástico deve levar em consideração a experiência prévia do profissional com procedimentos estéticos nasais de forma que não ocorra uma sequela indesejada a partir da cirurgia.

Quais as técnicas para tratar a columela pendente ?

Assim como outras imperfeições nasais, a columela pendente também pode ser revertida com a realização de uma rinoplastia. Nessa cirurgia estética o objetivo é reduzir a projeção inferior da columela, de forma que as narinas fiquem menos expostas. A redução é realizada por meio da aproximação das cartilagens da ponta, e da pele em excesso, ao septo caudal .

O objetivo é dar às narinas um formato elípitico, sobretudo no perfil, balanceando a columela com a asa nasal.

A avaliação do especialista, portanto, analisa quais as expectativas do paciente, e as possibilidades técnicas para correção desta alteração, mantendo um resultado natural e belo ao nariz.

Dessa forma, a realização da rinoplastia com o objetivo de reduzir a columela pendente, proporcionando um aspecto mais harmônico no rosto é totalmente possível e possibilitará um resultado mais satisfatório para o paciente.

Além da columela pendente, que é o tamanho excessivo da região entre narinas, também são recorrentes os casos de columela retraída, que corresponde ao oposto, em que ela é menos exposta do que o padrão estético comum. O ideal é conversar com o cirurgião plástico e informá-lo sobre todas as insatisfações estéticas com o nariz de forma que tanto a columela quanto outras imperfeições nasais possam ser corrigidas na mesma rinoplastia.

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